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什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，多发生于男性，男女比例2-3：1，发病高峰多在20-30岁，人群发病率0.2-0.5%，即中国约有250-700万患者。如果青年人长期腰痛，却没有明显的腰部损伤病史，就得警惕强直性脊柱炎了。

强直性脊柱炎都会损害哪些关节？

(1) 脊柱：即医学上常称其为“中轴关节”，也就是老百姓所说的“大梁骨”，可见它在人体中起栋梁的作用。它是由一个个椎体构成的，这些椎体又靠约1000根韧带和140多块肌肉连接成坚韧的脊柱。它分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨。颈椎的任务是支撑头部，人能够抬头、低头及转头，都有它的功劳；胸椎与肋骨相连而组成了坚固的胸廓，它是胸腔内脏的保护“城堡”，腰椎是脊柱中的“顶梁柱”，它承受着身体大部分重量；骶椎和尾骨在人类的进化过程中发生了退化，个体差异比较大，骶椎与髂骨形成骶髂关节，主要靠软骨连接，参与构成骨盆，骶髂关节是微动关节，也是强直性脊柱炎最常侵犯的关节。

(2) 四肢关节：医学上习惯称其为“外周关节”，包括大关节和小关节。大关节包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节；小关节通常指手足各关节。这些外周关节是高度进化的关节，以适应人体自由运动的种种需要，如行走、奔跑等就是多个关节、多种运动完美的组合。

(3) 活动关节的结构：上述两种关节均包括在内，其主要结构为韧带、关节囊、关节周围的肌肉和肌腱、关节软骨、关节腔、滑膜、滑膜液等。正常的滑膜液有营养和润滑关节软骨的作用。当关节出现炎症或损伤时，则关节腔出现积液，而使关节肿胀，影响关节的功能。

强直可治吗？

实际上，强直性脊柱炎的病程是各种各样的，每个人的病情会如何发展都是一个逐步行进的过程，就如一棵大树的枝丫一样，各有不同，但总体来说，它是以自发缓解和加重为特点，但一般都是良性的演变过程。

只要我们在病情进展的时候，适当的加以干预，是可以有效的改善症状和生活质量的，甚至可以完全阻断病情进展，达到促进破坏的骨骼修复、阻止炎症进展的治疗目标。

并不是所有HLA-B27阳性的人就一定会得强直性脊柱炎，也并不是所有的患者都会出现严重的症状和骨骼关节损害。近年来，随着研究的深入，我们发现有不少HLA-B27阳性的患者只有轻度的不适，且有自限性，即病情出现一段时间以后自己恢复，而且没有骨骼破坏、关节畸形等影像学进展。这一部分人，我们风湿病学家已经将其归于脊柱关节炎这一类疾病的范畴。

强直性脊柱炎怎么治疗呢？

强直性脊柱炎治疗方法的选择对于患者的预后至关重要，欧洲杯下单平台专业治疗强直性脊柱炎等免疫性疾病近30年，创立“免疫强督再生法”治疗强直性脊柱炎取得了满意疗效。

强直性脊柱炎属于中医“痹证”中的“肾痹”“骨痹”等范畴，祖国医学经络学说指出“督脉起于会阴，循背而行于身之后，为阳脉之总督”“督脉贯脊属肾”，其为病“脊强反折”，其病理特点是肾虚督空。

欧洲杯下单平台强直性脊柱炎专家组从中医整体观念出发，进行个体化辨证论治，结合现代免疫学理论病机中所认为的免疫功能紊乱，确立“免疫强督再生法”治疗强直性脊柱炎，以强督补肾，壮骨荣筋为治疗原则，使髓生、骨健、筋荣，同时结合个体化差异，辅以温经通络、化瘀祛痰等方法，扶正、祛邪并施，使邪去正安，阴阳自和。

“免疫强督再生疗法”顺应现代生命科学的主流，集和阴阳、调免疫、促新生三重功效于一体，中西医有机结合取两法之长，宏观整体与微观局部相结合，高度分化与高度综合相统一，相辅相成，标本兼治，平衡人体阴阳，纠正机体体液免疫和细胞免疫功能紊乱，使正胜邪退，疾病向愈，从强直性脊柱炎病因的源头来治愈强直性脊柱炎。

对强直性脊柱炎的生活行为方式建议有哪些？

1、总则：在工作、休息和睡眠中保持恰当的姿势；避免过度劳累，避免超重；避免抽烟；保持乐观向上的态度。

2、坐姿：坐位时注意放一个枕头在背后，椅子必须有平坦和坚固的表面；避免坐过长时间，特别是在低软沙发或倾斜靠背上；带有倾斜平面的桌子有助于阅读时保持垂直姿势。

3、步行：使用尽量大的步伐以防限制髋关节的伸展；使用有弹性后跟的鞋子而不是通过弯曲膝盖来承担行走在坚硬路面上的震动。

4、睡眠：使用坚固平整的床来保持夜间良好的睡姿；使用质优的床垫有坚固的框架；尽量培养仰卧的习惯从而避免髋关节和背部变弯；睡前及早上起床前适量时间俯卧；可能的话避免使用枕头，或仅用一个不超过面部水平位置厚度的枕头；避免使用超过肩部以下的垫枕或枕头，因为会迫使胸廓处于弯曲的姿势；避免在膝下放置枕头，因为会增加肌肉和肌腱缩短的趋势。

5、工作：检查自己工作时的姿势，如有必要，改良工作环境以保持良好姿势；避免过长时间弯腰或屈曲和拉紧背部和颈部的体力活动。

6、锻炼：日常锻炼是治疗的重要部分；医生建议情况下规律肌肉强度和活动度锻炼；日间常间断做深呼吸，特别是胸式呼吸；使用机械锻炼背、腿和肩拉伸有所帮助，但要避免颈部承受过度的压力；如果疾病复发而且关节疼痛并僵硬，活动范围的锻炼必须不致导致疼痛。

7、本病通常与骨质疏松相关，因此，通过食物摄入钙和充足的维生素D（日照、鱼，必要时维生素D补充剂）的平衡饮食有肋于预防骨质疏松。

8、驾驶：如果您的颈部活动受限，与车子匹配的特殊广角镜均很有帮助；使用安全带和头部保护装置，颈部僵硬可能更容易受到损伤；车子缝隙导致坐位不舒适，背后放置一个小靠垫可能有帮助。   

9、 跌倒预防：穿防滑鞋；冬天有雪的时候，带折叠钉子的鞋子有助；下楼梯时使用抓握扶手/栏杆；淋浴比浴缸安全；必须使用浴缸时要用浴板/浴垫防滑，并装置合适的抓握手把；避免地滑和地毯松散；夜间使用地灯照明。