关于肿瘤介入,一次性说清楚
2024-02-19 09:51:54 来源:
肿瘤在临床上可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,特别是恶性肿瘤对健康的危害极大。肿瘤的治疗,包括外科手术切除、内科药物治疗、放疗,此外还有介入治疗。
什么是肿瘤微创介入治疗?
微创介入治疗是一系列技术的总称,是一种人性化、理性化、个体化的治疗模式,它是一种集先进的医学影像学技术以及药物、生物和基因等高新技术为一体的现代肿瘤治疗方法,简单说就是在各种影像设备的引导和监视之下,利用特殊的器材,对人体内各个脏器或者组织,进行体内诊断和治疗的技术,是肿瘤治疗的新模式。其基本操作程序是:在CT、B超、DSA等影像设备引导下,用穿刺针对肿瘤进行穿刺,然后再采用放射、物理或化学方法,直接杀灭实体肿瘤。其特点是不开刀,创伤小,并发症少,定位精确,治疗安全。
肿瘤介入治疗包括哪些方式?
肿瘤介入治疗包括血管性介入和非血管性介入。
血管性介入
主要是通过经皮穿刺外周血管的方式,比如说股动脉或桡动脉进入到人体血管内部,再通过一些特殊的导管导丝等器械找到肿瘤的供血血管,向肿瘤供血的血管内输入化疗药物,或者用一些栓塞材料把它堵住,从而阻断肿瘤组织的供血,达到“饿死”肿瘤细胞的目的。在肿瘤缩小或者是病灶稳定以后,部分患者还可以采取手术治疗。
我们知道肿瘤的供血血管对于肿瘤的发生发展是非常重要的,是肿瘤生长发育的重要的营养通路,通过灌注药物或者直接把它阻断,可以达到非常好的局部控制效果。经典的就是针对肝癌的肝动脉化疗栓塞术,此外对于其他的很多血管丰富的肿瘤都可以进行动脉插管介入治疗,包括头颈部癌,肺癌,胰腺癌、盆腔部位的肿瘤。
非血管介入
微波消融、氩氦刀冷冻、射频消融、粒子植入、支架植入等。是通过人体的表面穿刺到人体内,发生肿瘤的区域,通过注入化学物质或物理的加温或者降温方式,把肿瘤细胞杀死,从而达到肿瘤局部控制的效果,过程中对正常脏器的损害也非常小,达到精准治疗的目的,一般需要在超声、CT或者DSA引导下进行治疗。
肿瘤介入适用于哪些肿瘤?
适用于所有的实体肿瘤的治疗。目前广泛应用于临床的有:
对肺癌、肝癌、胃癌、结直结肠癌、胰腺癌、妇科肿瘤、泌尿系统肿瘤、骨软组织肿瘤等实体性肿瘤的原发及部分转移瘤的治疗。
用于继发于恶性肿瘤的梗阻性黄疸、消化系梗阻、消化道瘘、气管狭窄、骨转移等合并症的综合介入治疗。
肿瘤相关急重症的治疗,对咯血、消化道大出血、妇科大出血等急诊介入治疗;对肿瘤相关的血管病变,如深静脉血栓栓塞、外周动脉闭塞等,给予溶栓、血管成形;并在必要时置入滤器及支架。
肿瘤综合治疗的全程保障:比如肿瘤化疗的重要通路-全植入式静脉输液港的植入,影像引导下的穿刺活检,异常积液的引流等。
但要说明一点:介入治疗不是适用于所有瘤种的所有阶段的治疗手段,要根据肿瘤的分期,依据国际通用的治疗指南或规范,选择适合的个体化的综合治疗方案。
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